998c78cb288c8381edf110aa51b0595e

Этот день был учрежден в 2009 году по инициативе Международной Федерации рассеянного склероза с целью распространения информации о данном заболевании, его профилактике и лечении, а также для консолидации усилий национальных и региональных организаций в рамках Глобального движения против рассеянного склероза. 

 

О заболевании ничего не было известно до 1835 года, когда французский врач Ж. Крювелье описал первый случай. К середине 19-го века уже имелись сведения о значительном числе случаев, и в 1868 году французский невролог Ж. Шарко суммировал патоморфологические признаки рассеянного склероза и разработал его диагностические критерии.

 

За последние несколько десятилетий арсенал специалистов сферы здравоохранения пополнился большим количеством препаратов, позволяющих замедлить прогрессирование рецидивирующего рассеянного склероза. Медики всего мира постоянно ведут работу по разработке новых препаратов и методов лечения заболевания. Но пока перспективы таких больных – прогрессирующая инвалидизация, значительное снижение качества и сокращение продолжительности жизни.

 

В 2020 году нейрофизиологи Рочестерского университета (США) предложили лечить рассеянный склероз на основе вспомогательных телец нервной системы — глиальных клеток. Данные клетки защищают нейроны от повреждений, а также вырабатывают миелин. Исследователи пересадили глиальные клетки лабораторным животным, страдающим заболеванием, схожим с человеческим рассеянным склерозом, после чего у животных начала формироваться миелиновая оболочка нейронов. Это привело к тому, что мыши смогли прожить до четырех месяцев, хотя без лечения они жили только два-три месяца. Успех данного исследования открывает перспективы для применения технологии среди людей.

 

 

 i

Всемирный день щитовидной железы отмечается ежегодно 25 мая. Он был учрежден в 2008 году по инициативе Европейской тиреоидологической ассоциации (European Thyroid Association, ETA), занимающейся изучением вопросов, связанных со щитовидной железой и ее заболеваниями. Эту инициативу поддержали и другие врачебные сообщества подобной направленности, работающие в Азии, Северной и Латинской Америке.

 

Всемирный день щитовидной железы преследует пять основных целей:

 

  Повышение общественной информированности о проблемах, связанных с щитовидной железой и об их медико-социальном значении.

  Повышение информированности о распространенности заболеваний щитовидной железы и методах их раннего выявления.

  Пропаганда программ профилактики и образовательных программ в области патологии щитовидной железы.

  Пропаганда современных методов лечения заболеваний щитовидной железы.

  Повышение доступности медицинской помощи в области заболеваний щитовидной железы.

 

Согласно медицинской статистике, различными неполадками в работе щитовидной железы страдает до трети всего населения планеты. Узловые образования выявляются у 30 процентов взрослых людей, зоб (увеличение железы в результате дефицита йода) — у 10–30 процентов. Между тем, большинство заболеваний этого важного органа на сегодняшний день считаются излечимыми.

 

 

Национальный день донора в России был учрежден 20 февраля 2007 года участниками круглого стола по проблемам донорства и службы крови, который проходил в Государственной Думе РФ.

 

5 любопытных фактов о донорстве крови:

 

 Слово «донор» произошло от латинского «donare», что означает «дарить». Название полностью отражает суть, так как каждый донор, отдавая часть своей крови, спасает чью-то жизнь и дарит шанс на выздоровление.

 Дата праздника приурочена к первому в России переливанию крови, которое 20 апреля 1832 года провел Андрей Мартынович Вольф - молодой врач-акушер из Санкт-Петербурга. Врачу удалось спасти роженицу с тяжелейшим послеродовым кровотечением, перелив женщине кровь ее мужа. 

 Австралиец Джеймс Харрисон - мировой донор-рекордсмен. В детстве во время тяжёлой операции врачи перелили Джеймсу 13 литров донорской крови, что спасло его жизнь. Сейчас рекордсмену 84 года. Впервые Джеймс стал донором в 1954 году, и за всю жизнь сдал кровь 1173 раза.

 В Японии вопрос «Какая у вас группа крови?» гораздо популярнее, чем вопрос о знаке зодиака. По мнению японцев, кровь в большей степени определяет характер и особенности человека, чем гороскопы. Проведение анализов и учет группы крови здесь называют «кецу-еки-гата» и относятся к таким процедурам очень серьезно.

 Ежегодно по всему миру производится более 85 миллионов переливаний крови. Для одного реципиента, в среднем, требуются три донора цельной крови. В России на каждую 1000 жителей должно быть не менее 40 доноров, чтобы обеспечить достаточное количество крови для медицинских нужд. Реальная картина на сегодняшний день, к сожалению, не радужная - на одну тысячу жителей приходится всего 14 доноров.

 

Памятка по профилактике сахарного диабета. Профилактика сахарного диабета у мужчин, женщин

Глюкоза – один из самых важных источников энергии для человека, который поступает в организм вместе с пищей. При каких обстоятельствах этот источник может вдруг стать разрушительным для здоровья? Почему так много людей подвержены болезни диабетом и возможна ли профилактика сахарного диабета?

Что такое диабет

Наиболее актуальный вопрос для здравоохранения многих стран - это профилактика сахарного диабета. Памятка о болезни, распространение информации о причинах её развития - основные методы первичной профилактики. Так что же такое диабет?

Диабет – это такое состояние организма, при котором по многим причинам не происходит должное расщепление глюкозы и повышается уровень сахара в крови. Заболевание напрямую связано с питанием, ведь глюкоза постоянно поступает в человеческий организм с теми или иными продуктами.

Сахарный диабет – одно из древнейших заболеваний на земле: еще во втором веке нашей эры греческие ученые описывали его симптомы. Первую степень диабета древние врачи были не в состоянии вылечить и пациенты умирали от диабетической комы, а вторую лечили теми же методами, что и сегодня: диета, физические нагрузки, лекарства растительного происхождения. К списку современных методов разве что добавились инъекции инсулина.

Почему развивается сахарный диабет

Профилактика и лечение сахарного диабета, которым болеют миллионы людей во всем мире, до сих пор вызывают дискуссии у медиков, поскольку не придуман еще ни один действенный способ навсегда избавиться от этого заболевания. Конкретные факторы, которые влияют на развитие болезни, также не определены: как всегда, список очень длинный и наталкивает на мысль, что абсолютно любой фактор может вызвать прогресс диабета.

Диабет 1 типа – тяжелое заболевание, появлению которого больше всего способствует генетическая предрасположенность. Острые вирусные инфекции (например, краснуха), перенесенные в раннем детстве или во внутриутробном периоде, при наличии дополнительных негативных факторов также влияют на появление СД1. Огромное содержание нитратов в пище также способно разрушать инсулиновые бета-клетки и существенно влиять на уровень глюкозы в крови. Причиной развития болезни может стать неправильное введение прикорма для детей, провоцирующее повышенную нагрузку на поджелудочную железу.

Помимо этого, существует еще огромное количество предположительных причин, которые могут запустить диабетический процесс в организме человека.

Профилактика сахарного диабета 1 типа

Чтобы до конца жизни не подсесть на инсулиновую иглу, лучше заранее позаботиться о здоровье собственной эндокринной системы. Но, к сожалению, профилактика сахарного диабета 1 типа как таковая не существует - наиболее вероятнее избежать 2 типа данного заболевания. Однако есть проверенные способы, помогающие отсрочить проблемы с сахаром в крови.

Человеку с высоким фактором риска необходимо избегать краснухи, эпидемического паротита, а также самых различных вирусов, в том числе гриппа и простого герпеса.

Грудное вскармливание ребенка необходимо осуществлять до полутора лет. Причем с самого раннего возраста необходимо объяснять своим детям, как вести себя в стрессовых ситуациях и как относиться к происходящим нежелательным событиям.

Также нужно исключить из рациона продукты с огромным количеством искусственных добавок и консервы. Эти рекомендации должны в обязательном порядке выполняться, если среди близких родственников человека есть больные диабетом 1 типа.

Профилактика сахарного диабета 2 типа

 

Как и в случае СД1, СД2 вероятнее появится у того человека, у которого хоть один из родителей, братьев или сестер болен диабетом 2 типа. Профилактика сахарного диабета 2 типа, прежде всего, предусматривает сдачу анализов на уровень сахара в крови в течение каждых трех лет, особенно после преодоления возрастной отметки в 45 лет. Если обнаружить болезнь в самом зародыше, то есть все шансы сохранить своё здоровье.

Ожирение входит в список причин, из-за которых развивается диабет, поэтому контролировать вес, давать себе ежедневную физическую нагрузку жизненно необходимо. Лучшим ориентиром в определении идеального веса станет ИМТ (индекс массы тела).

Но сбрасывать лишние кило изнуряющими диетами не стоит. Просто необходимо пересмотреть состав рациона и все жирные, жареные, слишком острые продукты, а также консервы, кондитерские изделия заменить на более полезные – например, фрукты и овощи. Пищу стоит тщательно пережевывать, чтобы снять лишнюю нагрузку на органы ЖКТ. Принимать пищу необходимо не менее трех раз в день.


Профилактика женского диабета

По симптоматике и течению женский диабет от мужского мало чем отличается. Но профилактика сахарного диабета у женщин имеет, все же, свои особенности.

Во-первых, гормональные изменения происходят с женщинами практически постоянно (менструальный цикл, беременность, прием гормональных противозачаточных средств, климакс и т.д.), не всегда эти показатели остаются в пределах нормы. Гормональный дисбаланс в значительной мере влияет на работу эндокринной системы, поэтому осуществлять мониторинг этих процессов вместе с врачом-эндокринологом и гинекологом обязательно.

Во-вторых, профилактика сахарного диабета у женщин в обязательном порядке включает в себя контроль массы тела, потому что дамы набирают лишний вес в два раза быстрее, чем мужчины.

Особенно тщательно нужно следить за своим здоровьем во время беременности, потому что существует такое понятие, как гестационный СД. Гестационный сахарный диабет, как правило, возникает во время беременности и проходит после родов, но при неблагоприятных факторах может перерасти в СД2.

Профилактика мужского диабета

Самая лучшая профилактика сахарного диабета у мужчин – вовремя обращаться к врачу при наличии даже нескольких характерных для диабета симптомов: частое мочеиспускание, сухость слизистых оболочек, неконтролируемая жажда и т.д. Но, как правило, мужчины игнорируют всё это и приходят к специалисту, только когда начинаются проблемы с эрекцией. Необходимо заранее позаботиться о своем здоровье и выделить время для занятий спортом, а также контролировать свой рацион питания.

Значение водного баланса для профилактики заболевания

О восстановлении водного баланса говорят повсюду: в журналах, в умных телепередачах, но люди по-прежнему мало пьют обычную воду. Почему потребление воды так важно в случае с диабетом?

Дело в том, что при обезвоживании поджелудочная железа ограничивает ресурсы на выработку инсулина и кидает все силы на поддержание нормального водного баланса. В связи с этим может увеличиться сахар в крови даже у здорового человека. Но самый веский довод в пользу воды – это тот факт, что полное расщепление глюкозы возможно только при наличии достаточного количества воды в организме.

Важно употреблять именно обычную воду. Чай, кофе, пиво, квас и т.д. – это напитки, которые можно отнести к жидкому виду еды, они плохо справляются с функцией восстановления водного баланса.

Роль здоровой диеты в профилактике диабета

Профилактика сахарного диабета отодвигается на дальний план, когда встает вопрос о соблюдении диеты. Все любят вкусно поесть, и часто пища, которую употребляет среднестатистический человек, содержит в себе мало чего полезного. От своих вредных гастрономических пристрастий отказаться сложно, но это просто необходимо: продукция, богатая консервантами, жирами, химическими добавками, буквально изнашивает поджелудочную и повышает шансы человека заболеть сахарным диабетом в несколько раз. Профилактическая диета не подразумевает полный отказ от сахара, но имеет в виду, что человек не будет переедать, пищу будет принимать часто, но маленькими порциями, а также отдаст предпочтение фруктам и овощам.

Свежие фрукты, овощи и соки уже содержат в себе какую-то часть ферментов растительного происхождения, поэтому их переваривание снимает с органов ЖКТ лишнюю нагрузку. Особое предпочтение стоит отдать капусте, свекле, болгарскому перцу и редису.

Физическая активность и профилактика диабета

Профилактика сахарного диабета не обходится без регулярных физических нагрузок. Более того, когда у человека уже диагностирован диабет, без занятий физкультурой ему никак не обойтись, потому что это один из самых эффективных способов бороться с излишками сахара в крови.

Большой плюс физических нагрузок – это потеря лишнего веса, но спорт входит в ряд профилактических мер против диабета не только поэтому: физическая активность выводит из крови лишнюю глюкозу.

Полчаса в день – это минимум, который нужно посвящать занятиям любым видом спорта или фитнесом. Не обязательно ходить в тренажерный зал, если вам это не по карману, или бегать по утрам, если вы любите подольше поспать – можно заняться в свободное время растяжкой, спортивной ходьбой, пилатесом, плаванием и т.д.

Самый простой способ оставаться в форме – это чаще гулять с друзьями, ходить как можно больше пешком, играть в подвижные игры с детьми.

Развитие стрессоустойчивости

Медики в своей практике часто сталкиваются со случаями, когда стрессовая ситуация, которую слишком бурно переживал пациент, мгновенно запускала процесс развития диабета и приводила к диабетической коме. Наиболее свойственны такие ситуации для детей и очень молодых людей, которые еще не приспособлены к жизни и не научились правильно переносить стресс. Поэтому когда говорится, что профилактика сахарного диабета подразумевает под собой развитие стрессоустойчивости – это не просто слова, которые можно не принимать во внимание. На фоне сильной стрессовой ситуации можно не только заработать себе сахарный диабет, но и ускорить прогресс болезни в два, а то и в три раза.

Необходимо научиться правильно относиться к жизненным неудачам и потерям. Если человек отличается особой чувствительностью и восприимчивостью, стоит ограничить контакты с негативно или агрессивно настроенными людьми. Не стоит тешить себя иллюзиями, что никотин или алкоголь помогут справиться с психологическими проблемами, лучше больше уделять внимания саморазвитию.

Зачем постоянно наблюдаться у специалистов

Первичная профилактика сахарного диабета всегда включает в себя своевременное прохождение обследований. Времени у работающего человека не так много, но всё же в его интересах хотя бы раз в три года сдавать анализ на гликемический индекс. В конце концов, последующая борьба с сахарным диабетом будет отбирать куда больше времени, чем обычная очередь к врачу.

Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона

1727507521 0 0 3072 2048 1440x900 80 0 1 7731cea3b726760bdc491c8a247a0148.jpg

 
11 апреля по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона (World Parkinson’s Day). Этот день призван повысить информированность общества о заболевании, оказать поддержку больным и их семьям, а также внести свой вклад в преодоление недуга.
Дата Всемирного дня выбрана не случайно: 11 апреля 1755 года родился Джеймс Паркинсон (1755-1824) – английский врач и исследователь, впервые описавший болезнь, носящую ныне его имя.
Отец Паркинсона был практикующим хирургом Лондона. Сам Джеймс также получил диплом хирурга и присоединился к частной практике своего отца – "Паркинсон и сын".
В 1799-1807 годах Джеймс Паркинсон опубликовал ряд кратких сообщений на медицинскую тематику. Наиболее значимым его исследованием по медицине стало "Эссе о дрожательном параличе" (1817). Описав шесть случаев болезни, Паркинсон сумел выделить ведущие симптомы (детально описав тремор покоя и расстройства ходьбы), попытался найти причины развития болезни и даже предложить способы ее лечения.
Болезнь Паркинсона – медленно прогрессирующее хроническое неврологическое заболевание. Оно представляет собой второе по частоте нейродегенеративное заболевание человека (после болезни Альцгеймера).
Возникает эта патология из-за нарушения выработки клетками мозга химического вещества дофамина, что ведет к нарушению функций клеток, отвечающих за двигательные функции человека.
Классическая триада симптомов паркинсонизма включает: брадикинезию (замедленность движений); мышечную ригидность (болезненное состояние, характеризующееся повышенным тонусом и сопротивлением при попытке сделать то или иное пассивное движение); тремор покоя (дрожание, которое наблюдается в состоянии покоя и исчезает при движении).
В дополнение к связанным с движением ("моторным") симптомам, проявления болезни Паркинсона могут включать апатию, депрессию, нарушение сна, потерю обоняния и когнитивные нарушения (снижение памяти, умственной работоспособности). Такие проявления относятся к "немоторным" симптомам болезни.
Всего выделено более 40 симптомов болезни Паркинсона.
В последние годы ученые выяснили, что пристальный взгляд может быть симптомом болезни Паркинсона. Ранний симптом сопровождается тем, что человек длительное время не моргает. Это происходит из-за того, что при этом заболевании поражаются нервные клетки мозга, контролирующие двигательные процессы.
По мнению ученых, одним из ранних проявлений болезни является себорейный дерматит, а также потливость без какой-либо очевидной причины. Кроме того, как отмечают медики, стоит насторожиться, если у человека одна из рук качается не в такт телу при ходьбе с небольшой скоростью. Симптомами заболевания также являются сгорбленная поза, мелкий почерк, онемение, покалывание, боль или дискомфорт в шее или конечностях. У некоторых может наблюдаться потеря обоняния.
По данным исследователей, однократное легкое сотрясение мозга или травма увеличивают вероятность развития болезни Паркинсона в будущем. Неврологи также выяснили, что у пациентов с различными травмами головы диагностировали это заболевание в среднем на два года раньше, чем у всех остальных.
Распознать начало болезни Паркинсона также можно по изменениям в голосе человека. У людей с этим недугом, отмечают специалисты, голос становится тише или сначала он может быть громким, а потом затихать. Также речь может стать монотонной, поскольку пациенты не в состоянии контролировать уровень громкости и эмоциональности. Кроме того, о начале развития заболевания свидетельствует заикание.
По экспертным оценкам, в мире с болезнью Паркинсона живут более 10 миллионов человек. При этом риск возникновения заболевания увеличивается с возрастом, но примерно у 4% людей оно диагностируется до 50 лет. Мужчины в 1,5 раза чаще подвержены болезни Паркинсона, чем женщины.
В России, распространенность болезни Паркинсона в среднем составляет 100-200 случаев на 100 тысяч человек. Среди пожилых людей старше 65 лет доля таких пациентов составляет 1%.
Недуг редко передается по наследству. Ученые полагают, что болезнь возникает из-за сочетания внутренних и внешних факторов, включая неблагоприятную экологию, влияние пестицидов и гербицидов, промышленных химикатов.
Существует ранняя и ювенильная формы болезни Паркинсона. Ранняя проявляется после 20 лет, ювенильная – до 20 лет. Среди причин возникновения болезни Паркинсона в молодом возрасте преобладают наследственные факторы, затем травмы, интоксикации, вирусные и бактериальные инфекции, нарушение обмена веществ.
Современная медицина пока не может излечить заболевание (этиологическая или патогенетическая терапия), однако существующие методы консервативного и оперативного лечения позволяют значительно улучшить качество жизни больных и замедлить прогрессирование болезни.
Медицина располагает препаратами, которые стимулируют выработку дофамина в мозге либо замещают его, таким образом улучшая состояние больных. В результате люди с этим заболеванием могут долгие годы сохранять активность, когнитивные способности. На поздних стадиях применяют также нейрохирургическое вмешательство, вживляя в мозг электроды и воздействуя на них программным способом.
В сравнении с типичной болезнью Паркинсона ювенильный вариант имеет более доброкачественное течение с медленным прогрессированием.
В период пандемии COVID-19 неврологи отметили, что у пожилых пациентов из-за инфицирования коронавирусом может наблюдаться обострение болезни Паркинсона. Ученые обнаружили способность SARS-CoV-2 атаковать астроциты – наиболее многочисленные клетки центральной нервной системы, что приводит к существенным повреждениям в коре головного мозга, вплоть до атрофии отдельных областей.
Жертвами паркинсонизма стали такие известные личности, как боксер Мохаммед Али, политик Ясир Арафат, папа Римский Иоанн Павел II.
В России действуют различные организации, занимающиеся помощью страдающим болезнью Паркинсона. Так, в 2008 году Научным советом по неврологии РАМН и Минздравсоцразвития России было создано Национальное общество по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. Действуют благотворительный фонд "Движение – Жизнь", фонд "Доктор Паркинсон" и др. В 2021 году в России появился первый специализированный информационный портал о болезни Паркинсона. На нем можно найти информацию о болезни, методах лечения и рекомендации по образу жизни с этим заболеванием.

 

Профилактика инсульта сводится прежде всего к коррекции образа жизни. Вот что, по мнению экспертов авторитетной исследовательской организации, надо предпринять в первую очередь:

  1. Контролируйте уровень артериального давления
    Люди, страдающие артериальной гипертонией, становятся жертвами инсультов особенно часто. Именно у них происходят кровоизлияния в мозг (геморрагические инсульты). Причем возможны два варианта развития событий: либо разрывается один из мозговых сосудов, либо кровь в течение некоторого времени просачивается через его стенку в окружающие ткани. В любом случае высокое артериальное давление (либо скачки давления) играет в этом процессе основную роль. И для гипертоника очень важно держать ситуацию под контролем и регулярно принимать назначенные врачом лекарства, помогающие поддерживать артериальное давление на оптимальном уровне - не более 130/80 мм.рт.ст.
     
  2. Контролируйте уровень холестерина
    Большинство инсультов происходят из-за сужения просвета артерий головного мозга или их полной закупорки (ишемический инсульт). Причиной являются холестериновые бляшки, оседающие на стенках сосудов. Чтобы минимизировать вероятность заболевания, необходимо придерживаться режима питания, предполагающего ограничение потребления жиров. Следует учитывать, что не все жиры вредны для организма (например, очень полезны полиненасыщенные омега-3 и омега-6 жирные кислоты).
  3. Контролируйте уровень сахара крови
    По статистике, наличие сахарного диабета увеличивает риск инсульта в 2,5 раза. Это неудивительно: у диабетиков часто наблюдаются сбои в работе сердца, лишний вес и плохое состояние стенок сосудов. Кроме того, при нарушении углеводного обмена увеличивается скорость выведения воды из организма, из-за чего повышается густота крови. Во избежание развития инсульта необходимо следить за режимом питания, ограничивать потребление быстрых углеводов и контролировать уровень глюкозы в крови, периодически сдавая соответствующие анализы.
  4. Следите за весом
    Лишний вес тянет за собой сразу несколько факторов, повышающих риск инсульта. Это и рост артериального давления, и сердечно-сосудистые заболевания, и возможное развитие диабета. Потеря даже 4–5 лишних килограммов значительно улучшит ваши шансы избежать знакомства с инсультом.   
  5. Ешьте больше овощей и фруктов
    Как минимум 4–5 порций (яблоко, капустный салат, овощи на гриле и так далее) в день. Растительная пища снижает артериальное давление и улучшает эластичность сосудов. А это, в свою очередь, является отличной профилактикой инсульта.
  6. Бросайте курить
    И с посещением курилок за компанию тоже. Пассивное курение, как и активное, разрушительно действует на сосуды.
  7. Регулярно тренируйтесь
    Физическая активность снижает риск развития всех типов инсульта. Особенно хороши аэробные тренировки: ходьба, бег, плавание, катание на велосипеде, фитнес с невысокой нагрузкой.
    Упражнения действуют комплексно. Они помогают снизить вес, улучшают общее состояние кровеносных сосудов и сердца, уменьшают стресс. Постарайтесь довести длительность ежедневных тренировок хотя бы до 30 минут.
  8. Управляйте стрессом
    В момент нервного напряжения происходит выброс в кровяное русло большого количества адреналина. Уровень глюкозы резко возрастает, сердце начинает работать более активно, артериальное давление повышается. Возникает одномоментная нагрузка на сосуды, которая может привести к инсульту. Разумеется, полностью исключить стрессы из жизни невозможно, но стоит научиться контролировать свою реакцию на стрессовые ситуации. Людям, склонным к нервозности, может понадобиться консультация врача – он порекомендует успокоительные лекарственные средства.
  9. Проходите ежегодную диспансеризацию
    Своевременное посещение врача поможет вовремя выявить проблемы со здоровьем и вовремя начать лечение.
    К сожалению, уменьшить риск инсульта до нуля невозможно. Поэтому, помимо профилактических мер, важно знать, как выглядит инсульт и что делать, если он произошёл с вами или кем-то из вашего окружения.
    У врачей есть несколько часов, чтобы спасти человека. Симптомы инсульта нужно знать всем, чтобы успеть распознать болезнь.

Инсульт — вторая (после ишемической болезни сердца) причина смертности в России. Пятая часть больных после инсульта становится тяжёлыми инвалидами. Но многие последствия можно предотвратить, если вовремя вызвать врача.

Первые 3–6 часов после инсульта — это «терапевтическое окно» — время, в которое медицинская помощь наиболее эффективна.Иногда человек не сразу замечает, что с ним что-то не так, или думает, что недомогание пройдёт само. Из-за этого теряется драгоценное время. Поэтому важно знать, как выглядит инсульт и что при нём делать.

Табак – оружие массового поражения

1. Наука о вреде курения

Никотиновая зависимость – заболевание, которое не имеет аналог среди других болезней по своей распространенности и системности поражения как самого курящего, так и лиц, подвергающихся пассивному курению. В международной классификации болезней десятого пересмотра никотиновая зависимость находится в рубрике "Психические и поведенческие расстройства, связанные с приемом психоактивных веществ". Никотиновая зависимость имеет свой патогенез, свою клинику, свое течение, ремиссии и рецидивы. У 90% лиц, систематически курящих табак, наблюдается никотиновая (табачная) зависимость.

Табак – оружие массового уничтожения. Из 145 миллионов ныне живущих россиян около 20 миллионов будут убиты табаком, с потерей в среднем 20 лет жизни.

Пагубная зависимость от табака поразила в мире около 1,1 миллиарда людей в возрасте старше 15 лет. 72% курящих (к 2025 году эта доля вырастет до 85%) – жители развивающихся стран. Каждые шесть секунд в мире умирает человек от болезней, вызванных потреблением табака, в год – 3,5 миллиона человек. К 2025 году число смертей от табака может возрасти до 10 миллионов в год. Таким образом, если не бороться с табачным бизнесом, в ближайшие 30 лет от табака могут умереть более 100 миллионов жителей планеты.

 В настоящее время уже не возникает сомнения в том, что смолы табачного дыма провоцируют онкологические заболевания, и прежде всего рак легких. Известно также, что смолы табака – не единственное из опасных для жизни веществ, вдыхаемых в процессе курения. Еще недавно в табачном дыме насчитывали 500, затем 1000 компонентов. Согласно современным данным, количество этих компонентов составляет 4720, в том числе наиболее ядовитых – около 200. Никотин – один из самых сильных ядов растительного происхождения. Птицы погибают, если к их клюву поднести стеклянную палочку, смоченную никотином; кролик погибает от ¼ капли, собака – от 4. Для человека смертельная доза – 2-3 капли; это примерно 20-25 сигарет. Курильщик не погибает потому, что эта доза никотина вводится постепенно (в течение суток), а не в один прием, а также в результате частичной нейтрализации яда формальдегидом табачных смол.

Табакокурение является важной проблемой общественного здоровья, социальной и экономической проблемой для всего мира и, особенно, - для России. В нашей стране курит 40 млн. человек. Ежегодно из-за курения умирает более 375 тыс. человек, экономический ущерб составляет 13,7 млрд. рублей.

2. Грустные истории.

По данным ВОЗ во всем мире  курение  становится  одной  из главных причин смертности,  которую  можно  было бы  предотвратить. Если так  будет  продолжаться  и  дальше,  через  20 лет  курение  станет основной причиной  смерти  и инвалидности во всем  мире  и  будет  уносить  больше

жизней, чем СПИД, туберкулез, материнская смертность, дорожно-транспортные происшествия, убийства и самоубийства, вместе взятые.

Итальянские ученые провели эксперимент. Они на 30 минут закрыли в гараже автомобиль с работающим дизельным двигателем. Затем открыли двери на 3 часа и провели замеры вредных выбросов. Потом в гараже 30 минут тлели одна за другой 3 сигареты. Когда замеры повторили, оказалось, что концентрация вредных веществ в воздухе после работы двигателя превышала норму в 2 раза, а после тлеющих сигарет – в 15 раз!

Трое мужчин, которые в разное время снимались в роли ковбоя Мальборо для рекламы табака, умерли от болезней, связанных с курением: Дэвид Миллар – в 1987 году от эмфиземы, Уэйн МакЛарен – в 1992-м после того как рак легких у него распространился на мозг, и Дэвид МакЛин – в 1995 году от рака легких.

Окись углерода обладает свойством связывать дыхательный пигмент крови гемоглобин. Образующийся при этом карбоксигемоглобин не способен переносить кислород, в результате чего нарушаются процессы тканевого дыхания. Выкуривая пачку сигарет, человек вводит в организм свыше 400 миллилитров угарного газа, отчего концентрация карбоксигемоглобина в крови возрастает до 7-10%. Таким образом, все органы и системы курильщика постоянно сидят на голодном кислородном пайке

В момент затяжки загораются табак и папиросная бумага, при этом образуется около 1200 вредных веществ, в том числе окись углерода, сажа, бензпирен, муравьиная и синильная кислоты, мышьяк, аммиак, сероводород, ацетилен, радиоктивные элементы… Выделяются смолы, которые содержат 43 канцерогена, вызывающие рак. И все это попадает в организм курильщика.

Курение может привести к раку губы, языка, гортани, трахеи, легких. Сердце курильщика делает за сутки на 12-15 тысяч сокращений больше, чем некурящего, и быстрее изнашивается. Никотин и другие компоненты табака поражают и органы пищеварения. Многолетнее курение способствует возникновению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Курение плохо сказывается и на слухе. 20 выкуренных за день сигарет ослабляют восприятие разговорной речи. И это только малая часть болезней, которые вызывает зависимость от никотина. Курильщик собственноручно сокращает свою жизнь на 3-8 лет.

Безопасных сигарет не существует. Заявления табачных компаний о разработке сигарет с минимально возможной дозой никотина – стопроцентно рекламный ход, поскольку на здоровье человека влияет не столько никотин, а в большей степени содержащиеся в табачном дыме канцерогены, токсические вещества, продукты горения.

Американские исследователи обнаружили ген, различные формы которого обуславливают разные варианты протекания никотиновой зависимости и "синдрома отмены". Они доказали, что никотиновые жвачки и пластыри не в состоянии помочь курильщикам, потому что разработаны без учета психологической зависимости от курения.

Французские ученые установили, что курение сказывается на внешности женщины отрицательнее, чем на внешности мужчин. У представительниц прекрасного пола кожа на лице стареет быстрее, теряет эластичность, а в уголках рта и глаз появляются глубокие морщины. Зато у мужчин в 8 случаях из 10 в связи с курением развивается сужение кровеносных сосудов в половых органах и как следствие этого – импотенция. Шансов стать импотентом у курильщика в 2 раза больше, чем у некурящих.

Курильщики сживают со свету своих домашних питомцев – к такому выводу пришли американские ученые. К самой уязвимой группе относятся попугаи. Кошки из прокуренного дома приблизительно в два раза чаще заболевают лимфомой (злокачественными заболеваниями). Собаки, подобно кошкам, копят вредные смолы в шерсти, но болеют реже, так как постоянно проветриваются на прогулках и, кроме того, их чаще моют.

3. О компании "Брось курить и выйграй"

По своей сути кампания является соревнованием по отказу от курения, в котором может принять участие любой курильщик старше 18 лет. Условие простое – воздержаться от курения на 1 месяц. Выдержавшие это испытание участвуют в розыгрыше призов. Как показала практика, в надежде выиграть приз в течение месяца воздерживается от курения 70% участников, а спустя полгода 15%. По правилам соревнования "месяцем без дыма" является май, а днем розыгрыша призов – Всемирный день отказа от курения (31 мая). Международная кампания "Брось курить и выиграй!" проводится под эгидой ВОЗ 1 раз в два года. В каждой стране создается национальный координационный центр акции. В России – это Научно-исследовательский институт пульмонологии Росздрава. Как и в прошлые годы, учреждены международные и национальные призы. Главный мировой приз – 10 000 $ США, региональный европейский приз – 2 500 $ США. В нашей стране в поддержку акции учреждены призы: главный российский – 1000 $ США, региональные (на каждый Федеральный округ отдельно) по 200 $ США. Кубань – неизменный участник международной кампании, начиная с 1994 года. По давно установившейся традиции основным организатором акции стал ГУЗ ЦМП.

4. О рамочной конвенции по борьбе против табака.

Многое из того, что сегодня делается в других странах в борьбе с курением, отражено в положениях Рамочной конвенции по борьбе против табака, принятой Всемирной организацией здравоохранения в мае 2003 года и вступившей в силу 27 февраля 2005 года. На сегодняшний день ее подписали 168 стран и 76 – ратифицировали. Россия является одной из немногих стран, пока не присоединившихся к Конвенции. У нас табачная отрасль регулируется большим количеством разрозненных законов, постановлений и стандартов. Мы должны подготовить некоторые изменения и дополнения в федеральные законы об ограничении курения табака, о рекламе, в Административный и, возможно, в Налоговый кодексы.

К сожалению, сегодня сигареты в России доступны практически любому. Пачка сигарет часто стоит дешевле, чем буханка хлеба или литр молока. Рамочная конвенция декларирует, что ценовые и налоговые меры затрудняют покупку табачных изделий учащимися, молодыми людьми. У нас же говорят о важности сохранения минимальных налоговых ставок для дешевых сигарет, называют их "социальным продуктом". Если мы будем следовать этой логике, то вряд ли сможем добиться реального прогресса в борьбе с куренем.

5. Поправка к закону РФ "Об ограничении курения табака"

В России принят Федеральный Закон от 10.07.2001 N° 87 – ФЗ "Об ограничении курения табака". Однако механизмы его реализации не разработаны и, фактически, Закон не работает и требует доработки. На сегодняшний день реальность такова. В 2006 г. в Рос­сии от заболеваний, связанных с курением табака, умерло 400 тыс. россиян (почти 20% от общей смер­тности). Сегодня в нашей стране курят 65% мужчин, 30% женщин и более 50% подростков. Курение является одной из главных причин того, что 70% младенцев появляют­ся на свет с уже выраженными на­рушениями в здоровье, что с этим связано 90% случаев рака легких и т.п.

Транснациональные и отече­ственные компании произвели у нас в 2006 г. 413 млрд сигарет (в 2 раза больше, чем в 1996 г.), которые про­даются по самым низким в мире ценам. Это происходит на фоне того, что в США, Канаде и развитых евро­пейских странах усилиями прави­тельственных и общественных организаций одержаны значимые победы над табакокурением, весо­мо сократились его пагубные по­следствия.

Мы сейчас пожинаем плоды той мощной атаки на Россию, которую начали в середине 90-х годов транс­национальные табачные компании. На сигареты введены предельно допустимые цены, выше которых их у нас продавать нельзя. Сыграла свою роль и широкая реклама, на­правленная на женщин и подрост­ков. Сейчас Россия занимает пер­вое место в мире по потреблению табака на душу населения, а также третье место в мире по общему объему его потребления - после Китая (с его 1,3 млрд населения) и США (более 300 млн).

В Государственной Думе в бли­жайшее время будут обсуждаться три серьезные поправки к Закону РФ "Об ограничении курения таба­ка". Прежде всего, они будут касать­ся защиты населения от табачного дыма, пассивного курения. В обще­ственных местах пока курение не запрещено, от этого особенно стра­дают дети. Речь пойдет о запреще­нии курения на вокзалах и в аэро­портах, на речных судах и в приго­родных поездах, в местах обще­ственного питания (с выделением зон для некурящих, которые долж­ны занимать не менее 50% от общей площади).

В законопроект внесены и по­правки по административным пра­вонарушениям - о штрафных санк­циях к должностным и юридическим лицам. Для первых - в размере от 25 до 50 МРОТ, для вторых (хозяев ре­сторанов) - от 800 до 1000 МРОТ. Во всех развитых странах такие санк­ции уже давно применяются.

Вторая поправка касается увеличе­ния размера предупредительных надписей на пачках сигарет. Сей­час она занимает только 4% площа­ди, а должна быть не менее 30%.

Еще одно изменение касается со­держания в табачных изделиях ни­котина, смол и моноокиси углерода. В стандарте ЕЭС он равняется: 1 млг никотина, 10 млг смолы и 1 млг моноокиси углерода. В России же пока содержание смол в сигаретах с фильтром - 14 млг, никотина -1,2 млг. В сигаретах без фильтров цифры еще выше -16 млг и 1,4 млг. Как видим, показатели значительно завышенные.  Мало кто знает, что возник­новение при курении рака легких связано с содержанием в дыме си­гарет вещества полоний 210. Выку­ривающий в день по пачке сигарет за год получает радиоактивную дозу облучения, равную 300 рентгенам.

Третья поправка - администра­тивные штрафы за нарушение за­кона в той части, где запрещена продажа сигарет несовершенно­летним лицам до 18 лет. Пока из-за нарушений средний возраст детей, начинающих курить, - 9 лет.